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浅谈膏药疗法

 膏药机是将按一定配方的若干药物,经过高温煎熬促其发生化学变化,或通过捣打使之发生物理性改变后,制成的一种药物剂型。古代称之为薄贴。近代又称铅膏。正如《证治准绳》所说:“大抵敷贴之法,欲消散肿毒,疏通血脉,寒热错综,皆期于不成脓也”,说明疮疡宜贴膏药。又如《外科启玄》云:“大凡疮毒已平,脓水未少,开烂已定,或少有疼痒,肌肉末生,若不贴其膏药,赤肉无其遮护,风冷难以抵挡,故将太乙膏等贴之则偎脓长肉,风邪不能侵”。因而,不论疮疡初期、成脓或溃破之后均可应用。膏药富有粘性,贴敷部位固定,疮疡初起贴之消肿止痛,成脓期则提脓拔毒,溃破后去腐生肌,保护疮面。

膏药机

祖国医学用膏药治疗疾病已有悠久的历史。唐代时由于医疗水平的显著提高,正式膏药(铅膏)已得到发明和使用,如《备急千金要方》中记载的治疮疡用乌麻膏,即由生乌麻油,黄丹,再加蜡,三味熬制的。至宋代,膏药的使用已有所分类。如《外科精要》中排脓用碧油膏,溃后用神异膏、清凉膏等。《卫济宝书》则记载了比较详细的膏药制作方法。其后许多医学古书籍对膏药均有记述,如《外科户玄》的作者申斗垣已认识膏药不但有治疗作用,而且还可保护疮面。至清代徐大椿在论膏药时则云:“今所用之膏药,古人谓之薄贴。其用大端有二:一以治表,一以治理。治表者,如伴脓、去腐、止痛、生肌、并遮风护肉之类,其膏宜轻薄且日换;治理者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚多,药亦随病加减,其膏宜厚重而久贴”。这两型膏药至今仍在中医外科所运用。
 

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